Miks põhjustab BPD perekonna ja sõprade rabamist?

Isikud, kellel on piiripealse isiksushäire (BPD) sümptomid, kannatavad emotsionaalse düsregulatsiooni all, mis põhjustab sageli nende lähedaste inimeste suhtes röögatamist. Kui nad on pettunud või kui nad ei saa seda, mida nad tahavad, kui nad seda tahavad, kogevad nad sageli vihasähvatusi, mis on suunatud kõige sagedamini neile, kes on kõige lähedasemad. Selle tagajärjeks on sageli haavavad puhangud. Kui kinnitus on füüsiline, on see tavaliselt suunatud objektidele, mitte inimestele, mille tulemuseks on mõnikord purunenud või rikutud vara, näiteks seinte löömine või kellegi auto kahjustamine. Selles postituses uurime, miks põhjustab BPD neid nii käituma.

Ehkki väljaviskamine võib olla füüsiline, toimub see enamasti haavava või vägivaldse verbaalse peksmise vormis. Järgnev on näide BPD-ga naisest, kes vestleb oma täiskasvanud pojaga:

Ema: Jackie, kas saaksid mind turule viia oliiviõli järele?

Jack: Mul on praegu üleskutse tööle.

Ema: Millal sa lõpetad?

Jack: Ma ei saa praegu rääkida.

Ema: Mis on nii olulist, et te ei saa oma ema kiiresti poodi viia?

Jack: Mingit vastust

Ema: Ma räägin sinuga.

Jack: Ema, see on oluline kõne.

Ema: Sulle on kõik olulisem kui mina. Unusta ära. Ja unusta, et sul on ema. Ma saan selle ise.

Eespool mainitud vahetuses on Jacki ema pettunud, et Jack ei peata oma kõnet ega vii teda poodi hetkel, kui naine seda palus. Kui ta ei reageerinud nii, nagu ta tahtis, lõi naine teda.

Mis paneb Jacki ema teda rabelema?

Jacki ema võtab tema vajaduste rahuldamata jätmist isiklikult. Ta tõlgendab seda kui oma väärtuse marginaliseerimist ja lugupidamatust. Selle tõlgendus paneb teda end ja oma poega suhetes ebakindlalt tundma.

Kinnitamine põhjustab ümbritsevatele rünnakutunnet. Paljud BPD-ga isikud röövivad sageli teisi ja nende ümbruses olijad ootavad agressiooni ning neid valvatakse ning nad muutuvad lõpuks BPD all kannatajate suhtes valvsaks ja kaitsvaks. Näiteks on Bob ja Marsha olnud aastaid abielus. Järgmine näidis nende dialoogist toimub peaaegu iga kord, kui Marsha lahkub kauem kui paar tundi.

Bob: Kas sa tulid just ema külastades tagasi?

Marsha: Mõni minut tagasi.

Bob: Millal tahtsid mulle öelda, et oled kodus?

Marsha: Ma olin kohe sisse tulemas.

Bob: Ma ei kuulnud sinust peaaegu midagi, kui sa ära olid, nii et ma arvasin, et sa ei taha minu ümber olla.

Marsha: Bob, ära hakka seda uuesti alustama. Iga kord, kui ma oma ema külastan, saan ma seda, et sa ei armasta mind rutiinina.

Selles arutelus väljendab Bob, kellel on BPD sümptomid, hirmu olla armastamata ja seega hüljatud, mis on BPD tavaline sümptom. Marsha on seda varem korduvalt kuulnud ja nii muutub ta iseloomutult kärsituks ja kaitsevaks. See lisab niigi pingelisele olukorrale rohkem konflikte.

Ülaltoodud suhtlusest on ilmne, et Bob on ebakindel oma ihaldusväärsuse ja naise suhtes atraktiivsuse suhtes. Ta ei usalda, et naine on temasse armunud ja temale pühendunud. Ta ei tunne end piisavalt hästi, nii et ta otsib oma naiselt kindlust nõudmiste ja omamise näol.

Marsha kogeb seda, kui ta on süüdistav ja kontrolliv. Ta väljendab pigem pahandust kui kinnitust, pettumust valmistades seega Bobile. Ta reageerib rohkemate süüdistustega, mille tõttu naine tõmbub temast eemale. Tema hirm hülgamise ees põhjustab käitumist, mis paneb Marsha ta hülgama. Eneseteostav prohvet tekitab abielus düsfunktsiooni.

Emotsionaalse düsregulatsiooni roll

BPD on seotud emotsionaalse düsregulatsiooniga. Nii Jacki ema kui ka Bob kogevad seda, sest nende närvisüsteem reageerib tajutud hülgamise ähvardustele väga tugevalt. Emotsionaalse reageerimise intensiivsus ületab nende toimetulekuvõime ja nad kogevad märkimisväärset ärevust.

Niimoodi välja köitmine vähendab tegelikult ärevust, kuid teeb seda teiste eemale juhtimisega. See suurendab kahjuks nende hülgamise hirmu ja põhjustab nende suhetes ebastabiilsust, vigastades neile kõige lähedasemaid.

Õppimine intensiivsete emotsioonidega toimetulekuks vähendab kalduvust teistega rabeleda. Psühhoteraapia, sealhulgas dialektiline käitumisteraapia (DBT), hõlbustab seda protsessi. Tõhusam emotsionaalne reguleerimine aitab Jacki emal ja Bobil suurendada nende enesekindlust ja iseseisvust, muutes hülgamise võimaluse vähem ähvardavaks ja vähem valulikuks.

BPD kogemuse sümptomitega inimeste mõistmine aitab ümbritsevatel inimestel tõhusamalt suhelda, kaitstes end samas väärkohtlemise eest. Näiteks sellised väited nagu Saan aru, et teil on valud, kuid ma ei saa aidata, kui te mulle haiget teete (või tõrjute) funktsiooni, et seada piir väärkohtlemise keelamiseks ja väärkohtlemise ajal abi või toe mitte pakkumiseks. Samuti annab see BPD-le kannatajale selge tee toetuse saamiseks, kui nad on nõus oma käitumist juhtima ja vastutama.

Aja jooksul ja kõigi osapoolte jõupingutustega viivad need meetodid parema suhteni BPD sümptomite all kannatavate inimestega ja nende jaoks.