Häda bensodega

Sisu

• Võtmepunktid
• Milleks bensodiasepiine kasutatakse?
• Bensode ohud iseseisvalt
• Bensodiasepiinide segamise riskid alkoholi ja opioididega
• Bensodiasepiinid koroonaviiruse ajastul
• Ärevus Olulised loed
• Kas Iron Man 3 kangelane kannatab posttraumaatilist stressihäire?

Võtmepunktid

• Bensodiasepiinid on ravimite klass, mida kasutatakse ärevuse, unetuse, krampide ja lihasspasmide raviks.
• Ehkki need määrab tavaliselt arst, võib benso kuritarvitamine põhjustada sõltuvust ja üleannustamist.
• Need ravimid on kesknärvisüsteemi pärssivad ravimid ja võivad alkoholi või opioididega kombineerituna olla eriti eluohtlikud.

Kui olin 8-aastane, mäletan, et vanemad viisid mind ja mu vanemad õed sissesõidufilmi vaatama Häda inglitega (koos Hayley Millsi ja Rosalind Russelliga). Film rääkis kõigi tüdrukute katoliku koolist, mida juhivad nunnad. Tüdrukud nägid kiriku pinkides põlvitades välja kõik süütud ja ingellikud, kuid pärast missat mängisid nad nunnusid, tegid kellatornis sigarette ja põhjustasid igasuguseid pahandusi. Mulle tundub, et probleem bensodega (või bensodiasepiinidega) on sarnane Häda inglitega . Pealtnäha on need "väikesed rahustid" mõeldud rahu tooma ja ärevust leevendama, kuid bensodiasepiinid on ravimite klass, mis võib olla ohtlikum, kui paljud arvavad.

Milleks bensodiasepiine kasutatakse?

Oluline on tunnistada, et bensodiasepiinidel on oma koht. Neid määratakse tavaliselt ärevuse või unetuse lühiajaliseks leevendamiseks, neid kasutatakse sageli episoodiliste paanikahoogude või lennuärevuse korral ning neid võib kasutada ka mõningate krampihäirete ja lihasspasmide raviks. Alprasolaam (või Xanax®) on üks enim välja kirjutatud psühhotroopseid ravimeid Ameerika Ühendriikides (2018. aastal kirjutati ligi 40 miljonit retsepti) ja lorasepaam (aka Ativan®) kuulus ka esikümnesse (2018. aastal ligi 24 miljonit retsepti). Bensodiasepiinide klassi kuuluvad ka Valium®, Klonopin® ja Librium® ning teised.

Lühiajalises perspektiivis võivad bensodiasepiinid olla tõhusaks ärevuse raviks, eriti kui see on kombineeritud ravi ja muude sekkumistega. Liiga sageli võtavad patsiendid neid siiski pikemaks ajaks või suuremates annustes kui ette nähtud; ja neid ravimeid saab ka kõrvale suunata, tänavatel müüa ja nende abil kõrgeks saada.

Bensode ohud iseseisvalt

Neil, kes kasutavad bensodiasepiine pikaajaliselt, võib tekkida nende ravimite suhtes tolerantsus. Sallivus tekib siis, kui ravimi ettenähtud annusel pole pärast korduvat kasutamist enam sama efekti, mistõttu peab inimene soovitud toime saavutamiseks rohkem ravimit kasutama. See korduv vajadus rohkem ravimit tarvitada võib lõpuks põhjustada füüsilist sõltuvust ainest, kõrvaltoimete ägenemist ja tõsise võõrutamise ohtu, kui inimene üritab kasutamise lõpetada.

Bensodiasepiinide soovimatute kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda kognitiivsed puudujäägid, mälukaotus, elektrikatkestused (eriti kui neid kasutatakse koos alkoholi või muude ainetega), suurenenud kukkumis- või muude õnnetuste oht, samuti impulsiivsus ja enesetapumõtted. Bensodiasepiinid on kesknärvisüsteemi (KNS) pärssivad ained ja võivad depressiooni halvendada. Üleannustamine - kas tahtlik või juhuslik - on bensodiasepiini kasutamise ja kuritarvitamise teine ​​liiga reaalne tagajärg.

Bensodiasepiinide segamise riskid alkoholi ja opioididega

Bensodiasepiini kasutamisest tulenevate kahjulike tulemuste tõenäosus mitmekordistub koos alkoholi või opioididega. Muidugi on alkohol ka kesknärvisüsteemi pärssiv aine ja nende kahe aine samaaegne kasutamine võib süvendada depressiooni sümptomeid. Samuti võib see negatiivselt mõjutada otsustusvõimet ja impulssikontrolli ning võib põhjustada olulisi kognitiivseid häireid, sealhulgas elektrikatkestusi.

Samamoodi on bensodiasepiinide ja opioidide kombinatsioon teadaolevalt surmav segu, kuna mõlemad suruvad hingamissüsteemi. 2020. aasta uuring aastal JAMA võrk avastas, et bensodiasepiini kaasamine opioidide üleannustamise surmajuhtumitesse kahekordistus rohkem kui 8,7 protsendilt 1999. aastal 21 protsendini 2017. aastal.

Bensodiasepiinid koroonaviiruse ajastul

2019. aasta riiklik uimastitarbimise ja terviseuuring näitab, et 12-aastaste ja vanemate ameeriklaste seas oli eelmisel aastal retseptiravitud bensodiasepiini tarbimine tegelikult langenud: 2,1 protsendilt 2015. aastal 1,8 protsendini 2019. aastal. Kuid hiljutine aruanne on näidanud, et alguskuudel koroonaviiruse pandeemia tõttu võib see langustrend peatuda. Express Scripti aruanne annab vihje bensodiasepiini kasutamise levimuse kohta COVID-19 ajal.

Ettevõte leidis, et pandeemia alguses 2020. aasta veebruarist märtsini tõusis bensodiasepiiniretseptide arv 34,1 protsenti. Kuna COVID-19 ajal on ärevuse ja lootusetuse protsent tõusnud, võib rohkem ameeriklasi ravida bensodiasepiinidega (samuti alkohol ja muud uimastid), et tulla toime stressi ja üksindusega. Nendest ainetest sõltuvuse riskid koos kõigi narkootikumide kasutamise häiretega seotud negatiivsete tagajärgedega suurenevad tõenäoliselt jätkuvalt.

Ärevus Olulised loed

Kas Iron Man 3 kangelane kannatab posttraumaatilist stressihäire?